益尔乐·他山之石·内刊
耳鼻喉科普 · Hearing Loss

听力下降与突发性耳聋：评估、干预与听力保护

突发性耳聋属于耳科急症，应按指南尽早评估并开始糖皮质激素治疗；但要说清证据边界——口服与鼓室内注射激素的听力恢复并无显著差异，高压氧的获益结论不确定，而且未治疗者也有相当比例自行改善（荟萃分析约 36% 改善 ≥30 dB）。对长期听力下降，助听器与人工耳蜗是主要康复手段；观察性研究显示使用助听设备与认知下降、痴呆风险降低相关，但 ACHIEVE 随机试验三年总体并未显著减缓认知下降。

突聋是耳科急症按 AAO-HNSF 指南应尽早评估与治疗，治疗选择需结合证据与个体情况1
激素给药途径差异不大多中心随机试验显示口服与鼓室内激素的听力恢复无显著差异2
不治疗也可能改善荟萃分析显示未治疗者约 36% 听力改善 ≥30 dB、70% 改善 ≥10 dB67
听力干预与认知相关观察性研究显示助听器／人工耳蜗与痴呆风险降低相关；ACHIEVE 主结果为总体阴性1413

十二句速查 · 听力下降与突发性耳聋

先看结论，再看机制与证据。带编号处可点击跳转到文献。

突聋要尽快就诊突然出现的听力下降属于耳科急症，应尽早评估并开始治疗
激素是主要治疗口服与鼓室内注射的听力恢复无显著差异，方案由医生选择
高压氧获益不确定Cochrane 结论不确定，后续荟萃分析提示可能有额外获益但偏倚风险高
部分患者会自行改善未治疗者约 36% 改善 ≥30 dB，因此疗效判断要谨慎
抗氧化维生素证据不足仅 3 项小样本研究、279 例，不足以推荐
年龄相关听力下降很常见高频先受累，表现为听不清、需要别人重复
与痴呆风险相关听力损失被列为可干预的痴呆危险因素
助听设备与认知相关观察性研究显示使用助听器或人工耳蜗与痴呆风险降低相关
但助听器不等于防痴呆ACHIEVE 三年总体为阴性，仅高危亚组提示可能获益
噪声防护最有效防护装置与降噪措施可降低噪声性听力损失风险
耳毒性药物可筛查部分人群可通过基因检测规避氨基糖苷类致聋风险
人工耳蜗改善生活质量重度耳聋患者可从人工耳蜗获益，同时可能减轻耳鸣

速查卡为结论摘要，具体检查、用药与剂量请遵循耳鼻喉科/听力学科医生意见。

本页内容

  1. 01速查面板
  2. 02听力下降是什么
  3. 03发病机理
  4. 04怎么评估
  5. 05怎么干预
  6. 06日常管理
  7. 07常见误区
  8. 08参考文献

先看懂四件事：听力下降分几类、突聋的证据边界在哪、与认知有什么关系、能改善到什么程度What Hearing Loss Means

听力下降按部位分为传导性与感音神经性；突发性耳聋属急症但自愈率不低，因此治疗证据要谨慎解读；长期听力损失则以助听器、人工耳蜗与噪声防护为主。

突发性耳聋的指南推荐

AAO-HNSF 指南对诊断、激素治疗、影像检查与随访给出明确推荐，强调尽早评估。1

激素：给药途径差异不大

多中心随机试验显示口服与鼓室内激素的听力恢复无显著差异；Cochrane 对鼓室内激素的证据亦有限。23

高压氧：获益不确定

Cochrane 结论不确定；后续荟萃分析提示作为辅助治疗可能带来额外听力获益，但纳入研究偏倚风险较高。45

自然史与自愈

荟萃分析显示未治疗者约 36% 听力改善 ≥30 dB、70% 改善 ≥10 dB，解释预后时应同时说明这一点。67

抗氧化维生素证据不足

仅 3 项小样本研究（279 例）评估抗氧化维生素辅助治疗，证据不足以推荐。8

年龄相关听力下降

高频先受累，人群研究提供了老年性聋的患病率数据；助听器可改善健康相关生活质量，但实际佩戴率不高，常见原因包括舒适度与期望不符。242526

听力损失与痴呆风险

队列研究显示听力损失与认知下降、痴呆发病风险增加相关，柳叶刀委员会将其列为可干预因素。91012

助听设备与认知的关系

观察性荟萃分析显示使用助听器或人工耳蜗与认知下降、痴呆风险降低相关；但相关不等于因果。1415

ACHIEVE 试验的真实结果

随机试验中助听器干预三年未显著减缓整体认知下降，仅在痴呆高危亚组提示可能获益。13

发病机理：毛细胞、突触与中枢代偿Pathogenesis

感音神经性听力损失的核心是内耳毛细胞与听神经突触的损伤，人类这些结构不能再生，因此预防与早期干预比事后治疗更重要。

噪声、老化、耳毒性药物或血管与病毒因素 → 外毛细胞损伤与听神经突触退化 → 耳蜗频率分辨能力下降 → 大脑接收的听觉信息减少 → 聆听占用更多认知资源、出现疲劳与回避社交 → 社交隔离与认知负担增加 → 认知下降与痴呆风险升高

01毛细胞与噪声损伤

噪声引起氧化应激与毛细胞死亡，损伤不可逆。

证据：研究（职业噪声性听力损失患病率）。18

02耳毒性药物损伤

顺铂等药物通过氧化损伤造成听力下降，监测与预防策略已有系统评价。

证据：系统评价与队列研究。1920

03氨基糖苷类的遗传易感

MT-RNR1 基因变异者使用氨基糖苷类致聋风险高，已有指南支持用药前筛查。

证据：临床指南。21

04突聋的机制假说

涉及病毒感染、血管因素与免疫反应，机制尚不完全明确，因此治疗以激素为主。

证据：指南。1

05遗传性耳聋与基因治疗

遗传因素在先天性耳聋中占重要比例，基因治疗目前仍处于临床研究阶段；新生儿听力筛查是实现早发现的关键。

证据：系统评价与指南。2722

06听力损失与认知负荷

听力下降使聆听耗费更多认知资源，长期与认知下降相关。

证据：队列研究。1211

07跌倒与平衡关联

荟萃分析显示听力损失与跌倒风险增加相关，影响老年人安全。

证据：系统评价与荟萃分析。16

08人工耳蜗的中枢效应

人工耳蜗不仅改善言语识别，系统评价显示还可减轻耳鸣并改善生活质量。

证据：系统评价与荟萃分析。23

哪些因素与听力下降相关

类别具体因素机制要点证据强度
噪声职业噪声、娱乐性噪声与长时间耳机使用毛细胞损伤强
年龄年龄增长毛细胞与突触退化强
药物顺铂、氨基糖苷类与部分利尿剂耳毒性损伤较强
遗传MT-RNR1 等基因变异与家族性耳聋先天性或药物性易感较强
感染与疾病脑膜炎、腮腺炎与自身免疫病内耳与听神经损伤中等
慢性病糖尿病、高血压与高脂血症微血管与代谢因素中等
生活方式吸烟与长期未防护的噪声暴露氧化应激与血管因素中等
其他头部外伤、耳部手术与梅尼埃病结构或内耳损伤中等

两个容易被忽略的问题

突聋能不能先观察几天

不能：按指南应尽快就诊与开始治疗；但也要理解未治疗者亦有相当比例自行改善，疗效评估需谨慎。16

吃维生素或银杏能治突聋吗

抗氧化维生素仅有小样本研究、证据不足；针对突聋的银杏叶安慰剂对照高质量证据也未能检索到，不建议以此替代规范治疗。8

怎么评估：听力检查与影像Assessment

项目方法与要点判读说明证据强度
病史与耳镜检查起病时间、单双侧、噪声与用药史决定检查方向与紧急程度强
纯音听阈测试气导与骨导，确定类型与程度听力评估的基础强
言语识别测试安静与噪声环境下的言语识别反映实际沟通能力较强
声导抗与耳声发射评估中耳与耳蜗功能辅助定位病变较强
影像检查单侧或不对称听力下降时行 MRI排除听神经与桥小脑角病变强
耳毒性监测使用耳毒性药物期间定期听力检查及早发现损伤并调整方案较强
基因检测（按需）氨基糖苷类使用前或家族性耳聋规避可预防的致聋风险较强
随访评估治疗前后对比听力与言语识别判断疗效与调整康复方案强

需要尽快就诊的情形

  • 突然出现听力下降（尤其单侧），应尽快就诊
  • 听力下降伴眩晕、耳鸣或耳闷胀感
  • 单侧或不对称的进行性听力下降
  • 使用耳毒性药物期间出现耳鸣或听力变化
  • 儿童对声音反应差、语言发育落后或学校表现下降
  • 耳部外伤或耳漏后出现听力下降

怎么干预：激素、助听器与人工耳蜗Treatment

糖皮质激素治疗

按 AAO-HNSF 指南尽早开始；多中心随机试验显示口服与鼓室内激素的听力恢复无显著差异，具体方案由医生结合情况选择。123

高压氧治疗

Cochrane 结论不确定；荟萃分析提示作为激素辅助治疗可能有额外听力获益，但证据偏倚风险较高，需按条件选择。45

其他辅助治疗：证据不足

抗氧化维生素仅 3 项小样本研究（279 例），不足以推荐；不要用未经验证的补充剂替代规范治疗。87

助听器与人工耳蜗

助听器是轻中度听力损失的主要康复手段；重度至极重度耳聋可评估人工耳蜗，系统评价显示其可改善生活质量并可能减轻耳鸣。1423

噪声防护与耳毒性预防

听力防护装置有系统评价支持；职业噪声人群应定期检查；氨基糖苷类使用前可按指南做基因筛查。171821

认知与风险管理

听力损失是可干预的痴呆危险因素；但助听器干预在随机试验中总体未显著减缓认知下降，高风险人群可在医生建议下积极干预。101314

干预方式与证据

方式适用情况关键要点证据强度
糖皮质激素突发性耳聋口服与鼓室内注射恢复无显著差异，尽早开始强
高压氧突发性耳聋辅助治疗获益不确定，需按条件选择结论不一致
抗氧化维生素等补充剂不推荐用于突聋证据不足，仅有小样本研究证据不足
助听器轻中度至中重度听力损失主要康复手段，需规范验配与适应期较强
人工耳蜗重度至极重度耳聋改善言语识别与生活质量，可能减轻耳鸣较强
听力防护装置噪声暴露人群有系统评价支持，是最有效的预防强
基因筛查氨基糖苷类用药前（按指南）可规避遗传易感者的致聋风险较强
银杏叶制剂无高质量证据支持未检索到突聋的安慰剂对照高质量研究证据不足

需要说明的边界

  • 突发性耳聋应尽快就诊，但疗效判断要谨慎：未治疗者也有相当比例自行改善。
  • 口服与鼓室内激素的听力恢复无显著差异，不必盲目追求某一种给药方式。
  • 助听器与人工耳蜗是长期听力损失的主要康复手段，规范验配与康复训练是关键。
  • 噪声性听力损失不可逆，防护（降噪、耳塞耳罩、控制耳机音量）永远优于事后治疗。

日常管理：噪声防护与随访Daily Management

管理点具体做法预期作用证据强度
噪声防护使用耳塞或耳罩，减少暴露时间与强度降低噪声性听力损失风险强
控制耳机音量控制音量与时长，使用降噪耳机减少环境音量减少娱乐性噪声暴露中等
用药前告知就诊时说明听力情况、耳毒性药物史与家族史避免再次损伤与遗传风险中等
助听设备维护定期清洁、干燥与调试保证使用效果与舒适度较强
沟通策略面对面交流、减少背景噪声、请对方放慢语速改善实际沟通中等
定期听力随访按医生建议复查听力与言语识别及早发现变化较强
慢病管理控制血糖、血压与血脂减少血管相关因素中等
社交与认知活动保持社交互动与认知活动降低隔离与认知下降风险中等

本页立场

听力下降的管理逻辑是「急症抢时间、慢病靠康复、全程重预防」：突发性耳聋应尽快治疗，但要如实说明其自然史与证据边界；长期听力损失靠助听器、人工耳蜗与噪声防护管理——把听力当作可干预的功能，而不是「老了就这样」。

十个常见误区Ten Common Misconceptions

编号常见说法更准确的理解（含出处）
误区 1「突发性耳聋一定能治好」未治疗者约 36% 改善 ≥30 dB，治疗价值存在但并非人人有效，预后需个体评估。67
误区 2「鼓室内打激素比口服好」多中心随机试验显示两种给药途径的听力恢复无显著差异。2
误区 3「高压氧一定能救听力」Cochrane 结论不确定，荟萃分析提示可能有额外获益但偏倚风险高。45
误区 4「吃点维生素或银杏就能恢复」抗氧化维生素仅有小样本研究、证据不足；也未检索到突聋的银杏高质量安慰剂对照研究。8
误区 5「助听器能预防痴呆」ACHIEVE 随机试验三年总体并未显著减缓认知下降，仅高危亚组提示可能获益。13
误区 6「听力下降是老了正常现象」年龄相关听力下降常见但可干预，助听器与沟通策略能显著改善生活。2414
误区 7「助听器越戴越聋」规范验配的助听器不会加重听力损失，不干预反而与认知负担和社交隔离相关。14
误区 8「人工耳蜗只对小孩有效」重度耳聋成人同样可获益，系统评价显示可改善生活质量并可能减轻耳鸣。23
误区 9「听力不好只影响听」荟萃分析显示听力损失还与跌倒风险增加相关，影响老年人安全。16
误区 10「耳毒性药物没法预防」听力防护、定期监测与氨基糖苷类用药前基因筛查可显著降低风险。1721

参考文献与证据来源References & Evidence

本页共 27 条文献，来自国际共识与指南、随机对照试验、荟萃分析与机制研究，链接指向 PubMed。每条结论后的编号对应下方文献；证据不足或结论不一致之处已在正文标注。

  1. AAO-HNSF 突发性耳聋指南（2019 更新）Chandrasekhar SS, Tsai Do BS, Schwartz SR, Bontempo LJ, Faucett EA, Finestone SA, Hollingsworth DB, Kelley DM, Kmucha ST, Moonis G, Poling GL, Roberts JK, Stachler RJ, Zeitler DM, Corrigan MD, Nnacheta LC, Satterfield L. Clinical Practice Guideline: Sudden Hearing Loss (Update). Otolaryngol Head Neck Surg. 2019;161(1_suppl):S1-S45. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31369359
  2. 多中心随机试验（口服与鼓室内激素）Rauch SD, Halpin CF, Antonelli PJ, Babu S, Carey JP, Gantz BJ, Goebel JA, Hammerschlag PE, Harris JP, Isaacson B, Lee D, Linstrom CJ, Parnes LS, Shi H, Slattery WH, Telian SA, Vrabec JT, Reda DJ. Oral vs intratympanic corticosteroid therapy for idiopathic sudden sensorineural hearing loss: a randomized trial. JAMA. 2011;305(20):2071-2079. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21610239
  3. Cochrane 评价（鼓室内糖皮质激素）Plontke SK, Meisner C, Agrawal S, Cayé-Thomasen P, Galbraith K, Mikulec AA, Parnes L, Premakumar Y, Reiber J, Schilder AG, Liebau A. Intratympanic corticosteroids for sudden sensorineural hearing loss. Cochrane Database Syst Rev. 2022;7():CD008080. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35867413
  4. Cochrane 评价（高压氧）Bennett MH, Kertesz T, Perleth M, Yeung P, Lehm JP. Hyperbaric oxygen for idiopathic sudden sensorineural hearing loss and tinnitus. Cochrane Database Syst Rev. 2012;10():CD004739. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23076907
  5. 荟萃分析（高压氧作为辅助治疗）Joshua TG, Ayub A, Wijesinghe P, Nunez DA. Hyperbaric Oxygen Therapy for Patients With Sudden Sensorineural Hearing Loss: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2022;148(1):5-11. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34709348
  6. 荟萃分析（未治疗突聋的自然史）Ying YM, Tseng CC, Shin J, Rauch S. Natural History of Untreated Idiopathic Sudden Sensorineural Hearing Loss. Laryngoscope. 2024;134 Suppl 9():S1-S15. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38808803
  7. 系统评价与荟萃分析（突聋自愈率）Chaushu H, Ungar OJ, Abu Eta R, Handzel O, Muhanna N, Oron Y. Spontaneous recovery rate of idiopathic sudden sensorineural hearing loss: A systematic review and meta-analysis. Clin Otolaryngol. 2023;48(3):395-402. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36640119
  8. 系统评价（抗氧化维生素，证据不足）Ibrahim I, Zeitouni A, da Silva SD. Effect of Antioxidant Vitamins as Adjuvant Therapy for Sudden Sensorineural Hearing Loss: Systematic Review Study. Audiol Neurootol. 2018;23(1):1-7. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29929192
  9. 柳叶刀痴呆委员会 2020 报告Livingston G, Huntley J, Sommerlad A, Ames D, Ballard C, Banerjee S, Brayne C, Burns A, Cohen-Mansfield J, Cooper C, Costafreda SG, Dias A, Fox N, Gitlin LN, Howard R, Kales HC, Kivimäki M, Larson EB, Ogunniyi A, Orgeta V, Ritchie K, Rockwood K, Sampson EL, Samus Q, Schneider LS, Selbæk G, Teri L, Mukadam N. Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. Lancet. 2020;396(10248):413-446. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32738937
  10. 柳叶刀常设委员会 2024 报告Livingston G, Huntley J, Liu KY, Costafreda SG, Selbæk G, Alladi S, Ames D, Banerjee S, Burns A, Brayne C, Fox NC, Ferri CP, Gitlin LN, Howard R, Kales HC, Kivimäki M, Larson EB, Nakasujja N, Rockwood K, Samus Q, Shirai K, Singh-Manoux A, Schneider LS, Walsh S, Yao Y, Sommerlad A, Mukadam N. Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission. Lancet. 2024;404(10452):572-628. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39096926
  11. 队列研究（听力损失与痴呆风险）Lin FR, Metter EJ, O'Brien RJ, Resnick SM, Zonderman AB, Ferrucci L. Hearing loss and incident dementia. Arch Neurol. 2011;68(2):214-220. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21320988
  12. 队列研究（听力损失与认知下降）Lin FR, Yaffe K, Xia J, Xue QL, Harris TB, Purchase-Helzner E, Satterfield S, Ayonayon HN, Ferrucci L, Simonsick EM, Health ABC Study Group. Hearing loss and cognitive decline in older adults. JAMA Intern Med. 2013;173(4):293-299. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23337978
  13. 随机试验（ACHIEVE 助听器与认知）Lin FR, Pike JR, Albert MS, Arnold M, Burgard S, Chisolm T, Couper D, Deal JA, Goman AM, Glynn NW, Gmelin T, Gravens-Mueller L, Hayden KM, Huang AR, Knopman D, Mitchell CM, Mosley T, Pankow JS, Reed NS, Sanchez V, Schrack JA, Windham BG, Coresh J, ACHIEVE Collaborative Research Group. Hearing intervention versus health education control to reduce cognitive decline in older adults with hearing loss in the USA (ACHIEVE): a multicentre, randomised controlled trial. Lancet. 2023;402(10404):786-797. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37478886
  14. 系统评价与荟萃分析（助听器／人工耳蜗与认知）Yeo BSY, Song HJJMD, Toh EMS, Ng LS, Ho CSH, Ho R, Merchant RA, Tan BKJ, Loh WS. Association of Hearing Aids and Cochlear Implants With Cognitive Decline and Dementia: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Neurol. 2023;80(2):134-141. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36469314
  15. 系统评价与荟萃分析（成人听力损失与认知障碍）Yu RC, Proctor D, Soni J, Pikett L, Livingston G, Lewis G, Schilder A, Bamiou D, Mandavia R, Omar R, Pavlou M, Lin F, Goman AM, Gonzalez SC. Adult-onset hearing loss and incident cognitive impairment and dementia - A systematic review and meta-analysis of cohort studies. Ageing Res Rev. 2024;98():102346. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38788800
  16. 系统评价与荟萃分析（听力损失与跌倒）Yeo BSY, Tan VYJ, Ng JH, Tang JZ, Sim BLH, Tay YL, Chowdhury AR, David AP, Jiam NT, Kozin ED, Rauch SD. Hearing Loss and Falls: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2025;151(5):485-494. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40111358
  17. 系统评价与荟萃分析（听力防护装置效果）Kwak C, Han W. The Effectiveness of Hearing Protection Devices: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(21):11693. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34770206
  18. 系统评价与荟萃分析（职业噪声性听力损失患病率）Onuki MEO, Mangas GCL, Albertini LN, Aguiar BDP, Rossi G, Santos EM, Martimbianco ALC. Prevalence of noise-induced hearing loss in maritime workers: A systematic review and meta-analysis. Int Marit Health. 2026;():. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42544537
  19. 系统评价（顺铂耳毒性的预防与处理）Correa-Morales JE, Giraldo-Moreno S, Mantilla-Manosalva N, Cuellar-Valencia L, Borja-Montes OF, Bedoya-Muñoz LJ, Iriarte-Aristizábal MF, Quintero-Muñoz E, Zuluaga-Liberato AM. Prevention and treatment of cisplatin-induced ototoxicity in adults: A systematic review. Clin Otolaryngol. 2024;49(1):1-15. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37818931
  20. 队列研究（耳毒性监测实施情况）Lee DS, Travis EY, Wong SK, Munyemana MA, Mueller L, Rowling CC, Rich JT, Pipkorn P, Puram SV, Jackson RS, Adkins DR, Oppelt P, Thorstad WL, Wick CC, Zevallos JP, McClannahan K, Mazul AL. Trends in ototoxicity monitoring among cisplatin-treated patients with cancer. J Cancer Surviv. 2025;19(5):1750-1760. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38630333
  21. 临床指南（MT-RNR1 基因检测预防致聋）McDermott JH, Hilton S, Dello Russo C, Booth N, Drysdale S, Howard P, Hughes S, Chakraborty M, McDevitt H, Alston C, Desai M, Beadsworth M, Reynolds A, Min S, Payne K, Pirmohamed M, Newman WG. MT-RNR1 genotype testing for preventing aminoglycoside-mediated ototoxicity: A guideline developed by the UK Centre of Excellence in Regulatory Science and Innovation in Pharmacogenomics (CERSI-PGx). Br J Clin Pharmacol. 2026;92(9):3002-3011. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42524757
  22. 系统评价与荟萃分析（新生儿听力筛查）Edmond K, Chadha S, Hunnicutt C, Strobel N, Manchaiah V, Yoshinga-Itano C, Universal Newborn Hearing Screening (UNHS) review group. Effectiveness of universal newborn hearing screening: A systematic review and meta-analysis. J Glob Health. 2022;12():12006. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36259421
  23. 系统评价与荟萃分析（人工耳蜗、耳鸣与生活质量）Yuen E, Ma C, Nguyen SA, Meyer TA, Lambert PR. The Effect of Cochlear Implantation on Tinnitus and Quality of Life: A Systematic Review and Meta-analysis. Otol Neurotol. 2021;42(8):1113-1122. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33973951
  24. 人群研究（老年性聋患病率）Rodríguez-Valiente A, Álvarez-Montero Ó, Górriz-Gil C, García-Berrocal JR. Prevalence of presbycusis in an otologically normal population. Acta Otorrinolaringol Esp (Engl Ed). 2020;71(3):175-180. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31506162
  25. 系统评价（助听器与健康相关生活质量）Chisolm TH, Johnson CE, Danhauer JL, Portz LJ, Abrams HB, Lesner S, McCarthy PA, Newman CW. A systematic review of health-related quality of life and hearing aids: final report of the American Academy of Audiology Task Force On the Health-Related Quality of Life Benefits of Amplification in Adults. J Am Acad Audiol. 2007;18(2):151-183. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17402301
  26. 综述（助听器不佩戴的原因）McCormack A, Fortnum H. Why do people fitted with hearing aids not wear them? Int J Audiol. 2013;52(5):360-368. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23473329
  27. 综述（遗传性耳聋基因治疗进展，仍属研究阶段）Jiang L, Wang D, He Y, Shu Y. Advances in gene therapy hold promise for treating hereditary hearing loss. Mol Ther. 2023;31(4):934-950. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36755494